Dolore al cuore con osteocondrosi

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica non si manifesta così spesso come l'osteocondrosi in altri reparti, ma è altrettanto ringiovanita come altri tipi di questa malattia. Ad oggi, viene diagnosticato già nei giovani di 20 anni, che è associato sia allo stile di vita che alla dieta.

L'osteocondrosi toracica è la forma meno comune di patologia, ma la più pericolosa di tutti i tipi di osteocondrosi. I sintomi dell'osteocondrosi toracica sono così atipici che possono essere attribuiti ad altre malattie, come l'infarto del miocardio o l'angina pectoris.

La malattia rappresenta davvero una minaccia, perché dopo un po', se non esiste un trattamento adeguato, l'osteocondrosi può provocare un malfunzionamento del cuore e il confine tra queste condizioni è molto sottile.

Sintomi di osteocondrosi

La colonna vertebrale toracica è meno mobile a causa delle sue caratteristiche anatomiche. Per questo motivo, è meno carico e quindi l'osteocondrosi appare molto meno frequentemente qui. Quando compaiono i primi cambiamenti patologici nella regione toracica, i pazienti non avvertono alcun segno della malattia per molto tempo, poiché si sviluppa lentamente.

I sintomi dell'osteocondrosi dipendono dallo stadio di sviluppo della malattia e sono interamente correlati ad essa. In una fase iniziale, i sintomi sono meno pronunciati, mentre l'osteocondrosi tardiva provoca segni gravi, ad esempio una sensazione di dolore al cuore, aumento della frequenza cardiaca. Le manifestazioni della malattia sono le seguenti:

• nel primo grado di sviluppo della malattia, si verifica disagio nell'osteocondrosi a causa di una violazione dell'integrità del disco intervertebrale. La rottura può essere provocata da un movimento brusco e goffo o da un grande carico nella regione delle vertebre toraciche. In questi momenti, i pazienti soffrono di una maggiore sensibilità in quest'area della colonna vertebrale, avvertono forti dolori e tensioni muscolari. I pazienti notano che le sensazioni sono paragonabili a una scarica elettrica passata attraverso la schiena;
• il secondo grado della malattia è caratterizzato dalla sporgenza dei dischi intervertebrali, che sporgono fino a una distanza di 5 mm. La colonna vertebrale diventa instabile, la diagnosi richiede un'analisi approfondita della salute del paziente, poiché i pazienti lamentano costantemente disagio e dolore dietro il torace, tensione muscolare, che può essere un sintomo di varie patologie;
• il terzo grado di osteocondrosi toracica ha manifestazioni più significative: il dolore sta diventando più frequente, i pazienti soffrono di problemi respiratori (improvvisa mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria), avvertono mal di testa e ci sono interruzioni nel cuore con osteocondrosi.

Importante!Il quarto stadio della malattia per il paziente è il più pericoloso. Qui, sulla superficie delle vertebre compaiono gli osteofiti, che comprimono il midollo spinale e le terminazioni nervose.

In varie fasi della malattia, i pazienti sono perseguitati dai seguenti sintomi di patologia:

• nevralgia intercostale - una sensazione di dolore acuto nello sterno. All'inizio, il punto di comparsa del dolore può essere solo in un punto, ma dopo un po' il dolore copre completamente il torace umano. Diventa difficile per i pazienti respirare, cambiare la posizione del corpo. Se provi a chinarti, spostarti o alzarti da un luogo, le sensazioni dolorose aumentano in modo significativo;
• spasmi muscolari: il dolore ai muscoli della schiena è abbastanza forte e il dolore si diffonde nella zona lombare, può irradiarsi anche all'addome e alle spalle. Gli spasmi sono di natura riflessa, ad es. essi stessi non rispondono al dolore, ma rispondono alle contrazioni spastiche di altri muscoli;
• una sensazione di disagio pre-insorta: può avere una forza diversa e manifestarsi molto prima dell'esacerbazione. Sensazioni spiacevoli perseguitano i pazienti per diversi giorni o anche diverse settimane prima della manifestazione di segni più gravi di osteocondrosi. Di solito, il disagio appare esclusivamente nella schiena e nello sterno e può scomparire o peggiorare di nuovo;
• con l'osteocondrosi, i sintomi della patologia sono generalmente più pronunciati di notte. Al mattino il paziente si sente soddisfacente, anche se nella stagione fredda o con movimenti improvvisi riappare l'osteocondrosi.

Sintomi atipici

La condrosi è insidiosa in quanto i suoi sintomi potrebbero non assomigliare affatto al mal di schiena. E a volte i pazienti non sospettano nemmeno che il problema dei disturbi risieda proprio nella colonna vertebrale: bevono antidolorifici o farmaci per il cuore, che non hanno assolutamente nulla a che fare con la causa del dolore.

Con più sintomi, è necessario contattare la clinica per un consiglio professionale da un medico: solo dopo un esame completo è possibile rilevare l'osteocondrosi o la patologia cardiaca

Per sospettare l'osteocondrosi, è necessario sapere quali manifestazioni possono indicare la malattia:

• l'insorgenza di dolore nella regione del cuore, più simile ai sintomi dell'angina pectoris o addirittura dell'infarto del miocardio. Tale colica può durare per settimane e i farmaci usati per espandere i vasi coronarici non hanno affatto un effetto positivo sulla situazione;
• un'esacerbazione della malattia può provocare dolore alle ghiandole mammarie e sensazioni di trazione nelle donne, come durante la gravidanza. Pertanto, quando compaiono tali sensazioni, è necessario consultare un mammologo;
• dolori spastici nella parte superiore dell'addome, che alcuni pazienti considerano sintomi di gastrite, colecistite o pancreatite. Il dolore di solito peggiora con l'aumento dell'attività fisica. Tali segni di patologia possono compromettere seriamente il funzionamento del tratto gastrointestinale;
• problemi con il funzionamento della vescica e degli organi genitali;
• dolore alla faringe e all'esofago, sensazione di corpo estraneo e dolore durante la deglutizione.

Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica si manifesta la sindrome di Dorsago, che è caratterizzata dall'insorgenza di un dolore molto intenso allo sterno che si verifica quando ci si alza da determinate posizioni - seduto o sdraiato. Le sensazioni spiacevoli dietro lo sterno sono così forti che diventa difficile per i pazienti respirare, c'è rigidità muscolare, dolore quando si gira il collo, nella parte bassa della schiena.

La dorsalgia si sviluppa lentamente. Nella fase iniziale, il disagio si verifica solo con movimenti attivi e dopo un po 'si sente costantemente. Al culmine della malattia, anche un respiro profondo può provocare una dolorosa dorsalgia.

Segni di dolore al cuore

I pazienti spesso confondono il dolore cardiaco con manifestazioni di osteocondrosi, e questo non sorprende, perché con la malattia vertebrale, il disagio nello sterno è così forte che i pazienti, con un senso di paura, sospettano il peggio: problemi cardiaci. Per distinguere il dolore cardiaco dall'osteocondrosi, è necessario conoscere le principali caratteristiche del dolore cardiaco:

• localizzazione: la corretta definizione di localizzazione consentirà di dissipare parzialmente i dubbi sulla condrosi. Il dolore al cuore si manifesta principalmente dietro lo sterno o è localizzato nella metà sinistra dello sterno. Si irradia tra le scapole, può cedere alla mascella inferiore, si fa sentire nella mano sinistra;
• caratteristica del dolore: il dolore cardiaco si distingue per l'invidiabile costanza, è di natura compressiva, pressante, cuoce dietro lo sterno e, a causa della natura acuta della sua comparsa, tale dolore era chiamato "pugnale";
• fattori provocatori - di solito il dolore al cuore ha un fattore chiaro, sotto l'influenza del quale la pressione aumenta e si verifica il disagio. Può essere sia un'attività fisica che un fattore di stress emotivo, stress. A riposo, quando una persona è rilassata e non nervosa, di solito non si verifica dolore nella regione del cuore, ma anche con un carico minimo che ha causato un restringimento della nave, si sviluppa l'angina pectoris;
• il fattore tempo - il dolore al cuore non dura a lungo, puoi sempre stabilirne l'inizio e la fine. Di norma, un attacco di angina pectoris viene incorporato in pochi minuti. Il cuore non punge in anticipo, non fa male e non tira. Di solito, è il periodo di precedente disagio che consente di distinguere l'osteocondrosi dal vero dolore cardiaco, la cui durata di un attacco è limitata principalmente a 15-20 minuti;
• la natura della cessazione del dolore toracico è un fattore importante di cui i medici tengono conto anche quando differenziano l'osteocondrosi dalle malattie cardiache. Di solito, un infarto viene pompato rapidamente, mentre il paziente deve fermare il fattore provocante: interrompere l'esercizio o calmarsi in presenza di stress. Puoi prendere una compressa di nitroglicerina, che nella maggior parte dei casi aiuta ad eliminare il disagio e persino a fermare completamente il dolore in un paio di minuti. Con l'infarto del miocardio, la nitroglicerina non affronta il dolore e i pazienti hanno bisogno di un aiuto di emergenza.

Consiglio!Queste caratteristiche sono tipiche del dolore cardiaco, tuttavia, l'angina pectoris può anche provocare mancanza di respiro, dando dolore allo stomaco. Pertanto, i sintomi che si sono manifestati devono essere analizzati in modo complesso, tenendo conto della relazione e concentrandosi sulle manifestazioni cardiache.

I problemi con la diagnosi delle patologie cardiache non possono essere sempre risolti da pazienti che non hanno almeno un'idea generale di come si manifesta il vero dolore cardiaco e di come appare il disagio con l'osteocondrosi, quindi i medici consigliano in una situazione critica non ritardare le manifestazioni di patologia e chiamare sempre un'ambulanza".

L'osteocondrosi come causa di dolore cardiaco

Il dolore dietro lo sterno può essere una manifestazione di puramente osteocondrosi, vero dolore cardiaco, ma non perdere di vista ciò che l'osteocondrosi colpisce il cuore in sé e per sé. I medici parlano da molto tempo della connessione di questa malattia con il dolore cardiaco, ma ora ci sono studi scientifici che confermano il meccanismo dell'insorgenza del dolore cardiaco, la cui eziologia sono problemi del sistema muscolo-scheletrico, vale a dire l'osteocondrosi del regione toracica.

Ci sono connessioni nervose tra la colonna vertebrale e il cuore che influenzano il lavoro del cuore e provocano malfunzionamenti nell'organo. Il ganglio stellato partecipa attivamente all'innervazione del cuore, da cui si diparte il nervo vertebrale - parte del plesso simpatico dell'arteria della colonna vertebrale.

Il plesso simpatico colpisce indirettamente il tronco cerebrale e la corteccia. Pertanto, nell'osteocondrosi, le connessioni nervose possono provocare una varietà di sindromi da dolore cardiaco, conseguenze metaboliche che influenzano la contrattilità del muscolo cardiaco e l'insorgenza di aritmie.

Poche persone sanno che entrambe le malattie si sviluppano già all'età di 40-50 anni e una diagnosi tardiva porta a sintomi combinati, che provocano errori.

Le difficoltà nella diagnosi sono che i pazienti affetti da osteocondrosi acquisiscono la malattia all'età di oltre quaranta-cinquant'anni e già a questa età iniziano a comparire i primi disturbi cardiaci. Pertanto, la diagnosi di osteocondrosi e malattia coronarica porta a errori frequenti: è difficile determinare l'eziologia del dolore. Ciò si verifica per i seguenti motivi:

• diagnosi insufficiente della causa del dolore cardiaco;
• conoscenza limitata dei cardiologi sul fatto che il cuore possa ferire con l'osteocondrosi;
• rivalutazione dei risultati dell'ECG, secondo la quale il paziente viene quasi immediatamente etichettato con l'una o l'altra diagnosi;
• l'assenza di una radiografia, che mostra un segno pronunciato di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.

Inoltre, durante la diagnosi, non sempre si tiene conto della natura dei dolori di proiezione, della loro localizzazione e delle sensazioni dei pazienti. Pertanto, tali carenze nella diagnosi portano al fatto che circa l'80% dei pazienti con osteocondrosi all'esame iniziale riceve una diagnosi errata: la malattia coronarica. Anche un ECG con un'onda T con picco alto conferma questa diagnosi, ma i medici, senza capire se il cuore o l'osteocondrosi, preferiscono il primo fattore.

Solo con un ulteriore esame e raggi X è possibile stabilire che il dolore al cuore con osteocondrosi è neurodistrofico e non di natura ischemica. È stata lei a influenzare la cardialgia, provocando manifestazioni caratteristiche e, di conseguenza, errori nella diagnosi. Gli studi notano anche che il dolore al cuore si verifica più spesso in quei pazienti che hanno già patologie dell'organo, in particolare alterazioni aterosclerotiche nei vasi.

Importante!La principale minaccia nella diagnosi di tale dolore è il rapporto tra la componente coronarica e non coronarica come causa di disagio dietro lo sterno. Questa sfaccettatura, che è l'effetto dell'osteocondrosi sul cuore, è estremamente difficile da individuare.

Ci sono stati studi che hanno osservato un paziente con insufficienza coronarica, una grave condizione angiotica, che non ha sviluppato infarto del miocardio entro una settimana dal cardiospasmo, sebbene i dati dell'ECG fossero piuttosto minacciosi. Tuttavia, il grado di gravità parlava maggiormente a favore della componente non coronarica.

Il ruolo principale del medico in questo caso è diagnosticare correttamente la malattia, valutare lo stato di salute del paziente, in particolare gli indicatori del lavoro del cuore e prevedere possibili minacce alla vita del paziente, perché con una genesi collegata - coronarica e non coronarico: è estremamente difficile individuare la proporzione di ciascuno. Secondo le statistiche, i pazienti nel cento per cento dei casi vengono in clinica per cure urgenti proprio con una diagnosi di una condizione pre-infartuale o di un infarto del miocardio.

Eliminazione del dolore

Dopo che le cause sono state chiarite e la diagnosi è stata fatta, il medico prescriverà il trattamento: un regime di trattamento dettagliato aiuterà il paziente a controllare il dolore e prevenire lo sviluppo di complicanze. La terapia comprende farmaci, metodi fisioterapici di trattamento, omeopatia. I principali metodi di terapia sono:

• si consiglia il riposo a letto fino alla completa scomparsa del dolore;
• per eliminare il dolore cardiaco, è necessario assumere analgesici, antispastici, ai pazienti verranno raccomandati farmaci antinfiammatori steroidei o non steroidei quando viene rilevata l'osteocondrosi, ma non dovrebbero essere abusati a causa dei loro effetti avversi sul tratto gastrointestinale;
• oltre ai farmaci per uso orale, puoi usare varie creme anestetiche, gel, oli. Rimedi efficaci con componenti sicuri sono medicinali a base di veleno d'api, trementina, olio di melaleuca;
• per attivare la circolazione sanguigna saranno utili farmaci nootropici, condroprotettori, vasodilatatori e diuretici;
• un ottimo effetto sul corpo di una persona malata sarà il passaggio di un corso di fisioterapia. I metodi prescritti aiuteranno a far fronte a entrambe le manifestazioni dell'osteocondrosi e rafforzeranno il corpo con il dolore cardiaco;
• la digitopressione nella colonna vertebrale con un focus specifico sui tessuti danneggiati aiuterà a far fronte al mal di schiena, alla rigidità muscolare. Tutte le aree soggette a spasmi vengono rilassate, il dolore viene eliminato. Allo stesso tempo, la digitopressione aiuterà a correggere la postura;
• nel periodo subacuto sono ammessi esercizi di fisioterapia, volti a rafforzare i muscoli in proiezione alla colonna vertebrale toracica. Puoi visitare la piscina, fare un allenamento fitness speciale;
• la dieta aiuterà a sbarazzarsi del dolore: il medico raccomanderà separatamente prodotti per la patologia dell'apparato muscolo-scheletrico, oltre a correggere la nutrizione dei nuclei, arricchendola con le sostanze necessarie per il normale funzionamento del muscolo cardiaco. Tradizionalmente, per tutti i pazienti, è necessario prestare attenzione all'uso di grassi, dolci, salati, se necessario è necessario ridurre il peso in eccesso.

Il più importante

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica si riferisce a lesioni degenerative-distrofiche del tessuto cartilagineo, a seguito delle quali una persona avverte un forte dolore e disagio. La malattia si sviluppa principalmente in pazienti di età superiore ai quarant'anni, il suo aspetto è influenzato da patologie articolari, lesioni traumatiche, fattori ereditari, stress, disordini metabolici, condizioni di lavoro imperfette, disturbi ormonali. L'osteocondrosi stessa può causare dolore simile al dolore cardiaco e anche influenzare indirettamente lo sviluppo della patologia cardiaca.

Per differenziare la patologia, viene eseguito uno speciale test diagnostico: blocco della novocaina del nodo stellato, che aiuta a scoprire la diagnosi del paziente e valutare correttamente le sue condizioni. Inoltre, vale anche la pena considerare l'irradiazione del dolore, l'efficacia o l'inefficacia dei cardiofarmaci, la presenza di modifiche nell'ECG effettuate in momenti diversi.

Il trattamento è prescritto in base alla causa della malattia, che può essere riconosciuta dopo un esame approfondito. I farmaci cardiaci sono consigliati per il trattamento della malattia coronarica, mentre l'osteocondrosi può essere curata con FANS, farmaci antinfiammatori steroidei, condroprotettori e in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.